Boyun Ağrısına Yeni Yaklaşım: Derin Kaslara Yönelik Stabilizasyon Egzersizleri Ne Kadar Etkili?

Kronik boyun ağrısı, hem çalışan bireylerde hem de genel toplumda yaşam kalitesini ciddi ölçüde azaltan bir sorundur. Son yıllarda, özellikle derin servikal kasları hedefleyen stabilizasyon egzersizlerinin (Cervical Stabilisation Exercises - CSE) bu ağrılar üzerinde nasıl bir etkisi olduğu üzerine birçok çalışma yapılmaktadır.

Haziran 2025’te yayımlanan bu sistematik derleme, CSE’nin etkinliğini bilimsel düzeyde ortaya koyan en güncel çalışmalardan biridir. İşte öne çıkan bulgular ve pratik yansımaları:

1. Derin Stabilizasyon Egzersizi Nedir?

CSE, boyun omurgasını destekleyen derin fleksör kasları hedefler. Bu kaslar, postüral kontrol ve segmental stabilite için kritik öneme sahiptir.
Egzersizler genellikle:

• Çene tucking (çeneyi içeri çekme),

• Submaksimal kas aktivasyonu,

• Biofeedback (geri bildirim) eşliğinde yapılan yavaş ve kontrollü hareketlerden oluşur.

Bu tür egzersizler, yüzeyel kasları değil, derin stabilizatörleri çalıştırmayı amaçlar.

2.Bulgular

Araştırma sonuçlarına göre CSE’nin kronik boyun ağrısına etkileri şu başlıklarda öne çıkıyor:

Ağrının Azalması

• Visual Analogue Scale (VAS) ve Numeric Rating Scale (NRS) ile ölçülen ağrı düzeylerinde anlamlı azalma görüldü.

Fonksiyonel İyileşme

• Neck Disability Index (NDI) skorlarında gelişme kaydedildi.

• Günlük yaşam aktivitelerinde daha az zorlanma raporlandı.

Postüral Düzeltme

• Başın öne eğik pozisyonunda iyileşme oldu.

• Servikal omurganın doğal dizilimi desteklendi.

Multimodal Yaklaşım Daha Etkili

• CSE tek başına da etkilidir, ancak manuel terapi, sıcak uygulama veya fonksiyonel egzersizlerle desteklendiğinde sonuçlar daha güçlü hale gelir.

3. Klinik Uygulama İçin Öneriler

Boyun ağrısı tedavisinde CSE uygulamak isteyen fizyoterapistler ve sağlık profesyonelleri için öneriler:

1. 6–8 haftalık programlar önerilmeli.

2. Egzersizler düşük şiddetle başlamalı, kademeli olarak ilerletilmeli.

3. Biofeedback kullanımı öğrenme sürecini hızlandırabilir.

4. Hasta postürü gözlemlenmeli, gerekirse ev içi ergonomi önerileriyle desteklenmeli.

5. Gerekiyorsa terapiye manuel teknikler veya sıcak-soğuk uygulama entegre edilebilir.

Bu sistematik derleme, CSE’nin kronik boyun ağrısı üzerindeki etkisini güçlü biçimde desteklemektedir. Özellikle fonksiyonel iyileşme, ağrıda azalma ve postüral düzenleme alanlarında etkili olduğu gösterilmiştir. Ayrıca, CSE’nin multimodal bir tedavi yaklaşımı içinde kullanıldığında daha da etkili olduğu vurgulanmıştır.

CSE, pasif yaklaşımların ötesine geçerek bireyin kendi vücudu üzerinde aktif kontrol sağlamasına katkı sunar. Uygun süre, doğru teknik ve bireyselleştirilmiş planlamayla başarı oranı artar.

Kaynak: Saini, N., Tiwari, S., & Singh, L. (2025). Evaluating the Impact of Cervical Stabilisation Exercises on Chronic Neck Pain: A Systematic Review. Musculoskeletal Care, 23(2), e70091.